Kompensuojamas dantų protezavimas ir kitos paslaugos Tauragėje
„Taudenta“ klinikoje Tauragėje teikiame odontologijos paslaugas, kurias kompensuoja ligonių kasa iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto. Tai svarbu senatvės pensijos amžių sukakusiems žmonėms, asmenims su nustatytu nedarbingumu ir visiems apdraustiesiems, kuriems reikalingas dantų gydymas.
Čia glaustai paaiškiname, kas turi teisę į kompensaciją, kaip patekti į kompensuojamo dantų protezavimo eilę ir už ką gali tekti primokėti. Dėl konkrečios Jūsų situacijos pasiteiraukite registratūroje.
- Teikiame ligonių kasų kompensuojamas paslaugas
- Aiškiai paaiškiname, kiek reikės primokėti
- Draustumą patikriname vietoje
- Priemoką galima mokėti dalimis
Kas turi teisę į kompensuojamą dantų protezavimą?
Pagal Valstybinės ligonių kasos (VLK) informaciją kompensuojamo dantų protezavimo paslaugas gali gauti privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti asmenys, priskiriami šioms grupėms:
- senatvės pensijos amžių sukakę asmenys;
- asmenys, pripažinti nedarbingais ar iš dalies darbingais teisės aktų nustatyta tvarka;
- asmenys, gydyti dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinių ligų.
Kompensacija skiriama ne automatiškai, o esant medicininėms indikacijoms – pavyzdžiui, kai trūksta daug dantų ir nebelieka pakankamai funkcionuojančių dantų porų ar dantys stipriai nudilę. Ar atitinkate kriterijus, įvertina gydytojas odontologas. Visą galiojantį grupių ir kriterijų sąrašą skelbia VLK.
Kaip patekti į kompensuojamo protezavimo eilę?
Papildomų prašymų ligonių kasai rašyti nereikia – į elektroninę Dantų protezavimo eilę Jus įregistruoja gydytojas odontologas.
Kreipkitės į odontologą
Apsilankykite gydymo įstaigoje, kurioje esate prisirašę, arba kitoje įstaigoje, turinčioje odontologijos licenciją ir sutartį su ligonių kasa.
Įvertinimas ir registracija
Gydytojas odontologas įvertina, ar turite teisę į kompensaciją, ir tą pačią dieną Jus įregistruoja elektroninėje Dantų protezavimo eilėje.
Įstaigos pasirinkimas
Protezuotis galite pasirinktoje įstaigoje, kuri turi sutartį su ligonių kasa dėl dantų protezavimo paslaugų.
Protezavimas
Kai ateina Jūsų eilė, gydytojas sudaro protezavimo planą, aptaria protezo tipą ir galimą priemoką.
Pagal VLK informaciją kompensuojamas paslaugas reikia gauti per 3 metus nuo įrašymo į eilę, o pakartotinai kompensuojama ne dažniau kaip kas 3 metus (išskyrus teisės aktuose numatytas išimtis). Kaip šiuo metu vyksta eilė „Taudenta“ klinikoje, pasiteiraukite registratūroje.
Kiek kompensuojama ir ar reikės primokėti?
Ligonių kasa apmoka faktines protezavimo išlaidas, bet ne daugiau nei nustatyta kompensuojamoji suma. Sumos priklauso nuo paciento grupės ir klinikinės situacijos, jas tvirtina sveikatos apsaugos ministras ir jos gali keistis – galiojančias sumas skelbia VLK.
Jei pasirinktas protezas kainuoja daugiau nei kompensuojamoji suma, skirtumą – priemoką – sumoka pacientas.
„Taudenta“ klinikoje:
- prieš pradedant darbą gydymo plane nurodome, kokią dalį kompensuos ligonių kasa;
- iš anksto žinosite, kiek reikės primokėti;
- priemoką galima mokėti dalimis.
Pirminė odontologinė pagalba PSDF lėšomis
Apdraustiesiems privalomuoju sveikatos draudimu PSDF lėšomis apmokama pirminė odontologinė pagalba. Pagal VLK informaciją ji apima:
- dantų ėduonies ir pulpito, tam tikrų periodontito atvejų gydymą;
- dantų akmenų nuėmimą;
- dantų ir šaknų šalinimą;
- ikivėžinių burnos būklių patikrą;
- laikino užpildo uždėjimą po dantų traumos.
Pirminė odontologinė pagalba teikiama per gydymo įstaigą, kurioje esate prisirašę. Ar šią pagalbą galite gauti „Taudenta“ klinikoje, pasiteiraukite registratūroje.
Už ką moka suaugę pacientai
Ligonių kasa apmoka gydytojo darbą. Suaugusieji paprastai patys moka už plombines ir kitas odontologines medžiagas, vaistus ir vienkartines priemones – pagal sunaudotą kiekį ir įsigijimo kainą. Kai kurioms grupėms, pavyzdžiui, mokiniams iki 24 metų ir socialiai remtiniems asmenims, medžiagos taip pat apmokamos.
Kas nekompensuojama
Jei pacientas pasirenka brangesnes medžiagas ar papildomas paslaugas, kurios nėra būtinos gydymui, skirtumą sumoka pats. Estetinės procedūros, pavyzdžiui, dantų balinimas, nekompensuojamos.
Ką pasiimti į vizitą?
Draustumą privalomuoju sveikatos draudimu patikriname informacinėje sistemoje – atskiros pažymos paprastai nereikia.
- Asmens tapatybės dokumentą (pasą ar asmens tapatybės kortelę).
- Socialiai remtiniems asmenims – savivaldybės socialinės paramos skyriaus pažymą.
- Jei turite – ankstesnių gydymo, onkologinio gydymo ar nedarbingumo dokumentų kopijas.
Kodėl verta kreiptis į „Taudenta“?
Visas gydymas vienoje vietoje
Nuo dantų gydymo ir šalinimo iki protezavimo.
Rentgeno diagnostika klinikoje
Prieš protezavimą įvertiname likusius dantis ir šaknis.
Aiškiai apie kainą
Iš anksto žinosite, kiek kompensuos ligonių kasa ir kiek reikės primokėti.
Dažniausi klausimai apie kompensuojamas paslaugas
Neradote atsakymo? Paskambinkite +370 620 66066 arba peržiūrėkite visus klausimus.
Taip, įrašius Jus į kompensuojamo dantų protezavimo eilę, protezavimo įstaigą galite rinktis patys – svarbu, kad ji turėtų sutartį su ligonių kasa dėl šių paslaugų. Į eilę gali įrašyti Jūsų poliklinikos odontologas arba kita licencijuota įstaiga, turinti sutartį su ligonių kasa. Dėl konkrečių žingsnių pasiteiraukite mūsų registratūroje.
Ne. Dantų balinimas yra estetinė procedūra, todėl PSDF lėšomis jis nekompensuojamas. Jei planuojate balinimą, pirmiausia rekomenduojame įvertinti dantų būklę ir, jei reikia, pasinaudoti kompensuojamu gydymu.
Susijusios paslaugos
Šaltiniai (Valstybinė ligonių kasa): Dantų protezavimas · Dantų protezavimo kompensuojamoji suma · Pirminė odontologinė pagalba · Odontologinės paslaugos: kokios, kam ir kaip apmokamos? · Kas gali gauti kompensuojamas paslaugas
Palikite kontaktus – perskambinsime
Skambinate ne darbo metu? Užpildykite formą, ir administratorė susisieks su Jumis.
Perskambinsime darbo metu (I–V 8:00–18:00).
Registracija pas odontologą Tauragėje
Užsiregistruoti galite telefonu arba atvykę į registratūrą.
- Adresas
- Dariaus ir Girėno g. 37, Tauragė
- Darbo laikas
- I–V 8:00–18:00
- El. paštas
- taudenta@mail.com